はじめに

救急・集中治療グループは2021年度より正式にグループとして発足しました。日本における小児救急医・小児集中治療の歴史は、20年程度と浅く、専門医としてのキャリアパスは日本全体でみても、まだまだ確立しているものとは言えません。一方で専門分野としては非常に注目が集まっている分野で、希望者は増え続けており、いわゆるleading hospitalにおける研修プログラムは応募者多数のため数年まちの状況です。このため、全国の施設と協力して、小児救急・集中治療を専門としたい若手の先生を業界全体で後押しし、専門医の育成の体制づくりを急いでいる状況です。本分野で活躍するためには、単に救急外来、集中治療室で患者をマネージメントできるだけでなく、施設間搬送、外科的疾患、外傷診療、麻酔などに習熟し、複数の患者を同時にマネジメントできるよう研修を行う必要があります。さらに最近では、災害時小児周産期リエゾンの制度が確立し、院内災害対策のみならず、災害医療全体へ活躍の分野が広がっています。

本分野では、主に初療・搬送を担当する「救急医」と集中治療を担当する「集中治療医」のどちらが自分の嗜好にあっているかによってキャリアパスが変わってきます。現時点で「小児救急医」「小児集中治療医」という専門医制度が確立されているわけではないので、「こども×急性期」とフィールドを定義した場合に、どのような局面で関わりたいか、によって必要な研修が変わってきます。たとえば、「小児を専門とする救急医（集中治療医）」「救急（集中治療）に慣れている小児科医、小児に慣れている救急医（集中治療医）」では、全く意味合いが異なります。

定型的な研修が確立されていない分野であり、現時点では愛知県内の施設の研修だけでは経験が不足すると考えています。このため、興味を持っていただいた方はできるだけ早めにコンタクトを取っていただき、ご希望を伺いながら愛知県外の専門施設（high volume center）での研修を含め個別のキャリアプランを相談させていただくのが良いと思っています。